Mám jít do léčebny? Jděte, je na čase opustit Dürerův magický čtverec.

30. března 2011 Úzkosti a deprese

Dobrý den,

mám jisté potíže, které si uvědomuji a do určité míry bych je chtěl řešit. Navštívil jsem psychiatra a domluvili jsme se na hospitalizaci. Teď mám ovšem pochybnosti, zda je nutná a tak bych se chtěl dotázat na váš názor. Trpím vícero potížemi. Již netuším, kdy jsem je poprvé pocítil a uvědomil si je.

Nejstarší zřejmě bude moje obtíž s komunikací. Nikdy jsem nepatřil mezi společenské jedince. Mám pouze několik přátel, které si cením a většinou necítím žádnou touhu sbližovat se s novými lidmi. Přítomnost svých přátel nevyhledávám, spíše tak činí jen oni. Nedovedu vytvářet nové sociální vztahy. Přemýšlel jsem tedy o podstatě přátelství a uvědomil jsem si, že jej chápu jako pouhou výměnu informací a služeb. Necítím, že by mi někdo něco mohl nabídnout a naopak. Nemám si s nikým, co říci, i když třeba chci. V tu chvíli se cítím zcela prázdný.

Dále pak častěji pociťuji pocit sevření, úzkosti, bolesti, špatné nálady. Někdy mi není důvod příchodu tohoto problému zřejmý. Dobrou náladu jsem neměl již dlouho. Cítím se velmi unaven. Hravě prospím většinu dne, aniž bych pak byl odpočatý. Nelíbí se mi okolní svět, který příliš nechápu. Život se mi zdá nesmyslný, snad pro jeho pomíjivost.

Je to deprese? Když takovéto city odejdou a nastane jistý pocit klidu, jsem zcela chladný. Nemám žádné emoce a cítím jen prázdnotu, proto jsem za tento problém trochu rád. Je pro mne inspirativní. Když přijde, vnímám citlivě – snad i citlivěji, než běžný člověk.

Děkuji za pomoc.

Anonym, 30. března 2011

18 To znám! Zažil jste totéž?
Klikněte, ať ostatní vědí, že v tom nejsou sami

Názor odborníka

Radkin Honzák odborník psychologie.cz


Vážený pane,

máte nepochybně dobrého psychiatra a chcete-li radu, zde je: akceptujte jeho nabídku hospitalizace a podívejte se na ni jako na optimální řešení své situace. Bylo by zcela neprofesionální, kdybych na základě vašeho krátkého popisu stanovoval diagnózu, ale mohu vám bez pochybností říci, že zde líčíte naprosto přesně několik závažných depresivních příznaků.

Pro depresi je totiž více, než smutná nálada, typická anhedonie, tedy neschopnost se radovat, těšit se na něco, vnímat pozitivní emoce.

Dalším běžně sdíleným omylem je, že léčba není nutná, neboť deprese časem odezní. Jak vyplývá z toho, co jste napsal, váš nepříznivý stav trvá již dlouho a nic neodeznívá. Deprese tedy není „depka“, o které si zítra s někým vesele a s odstupem povyprávím. Je to rozvrat řídících systémů, u vás konkrétně prezentovaný různými tělesnými obtížemi a popsanou poruchou spánku, která je jak z učebnice.

Podíváte-li se na známou Dürerovu rytinu Melancholie, uvidíte vpravo nahoře magický čtverec. Umělec v něm postihl monotónnost depresivního prožívání: ať sčítáte řady, sloupce, nebo čísla vnitřního čtverce, vždy dostanete jen jeden výsledek – součet 34. To všechno nacházím ve vašem dotazu.

Psychiatři (a před nimi staletí empirie) vědí, že jaro je pro depresi kritickou roční dobou. Všechno začíná, roste, kvete, raduje se, ale depresivní nemocný to nemůže sdílet, je mu to cizí, cítí se ještě ztracenější, opuštěnější a nešťastnější.

V práci jsem někdy urputnej. Naučil jsem se ctít heslo: nejsou bezvýchodné situace, jsou jen špatná řešení. Cítíte-li se v situaci, která je téměř bezvýchodná, udělejte tedy správný krok, abyste se z ní dostal ven a mohl být šťastný.

Pobyt v léčebně zpočátku nedá vašemu životu víc, než určitý rytmus spánku a bdění, přísunu energie. To je ale základ. Uvidíte lidi, kteří na tom byli třeba i hůř, než jste vy dnes a kteří se z toho vyhrabávají. Při pobytu se dají lépe a přesněji titrovat léky, aby působily co nejpříznivěji. Rehabilitační tělocvik a relaxace oživí vaše tělo, které je celé obolavělé. A mezitím zaberou antidepresiva. Pobyt v léčebně už dnes není stigmatem, třeba právě tam potkáte skutečně spřízněnou duši.

Kdybych radil svým nejbližším v takové situaci, poradil bych jim stejně. Jinak jim do životů nemluvím. Ani vám bych nemluvil – ale v těchto případech nejde o banální životní problémy, jde o nemoc. Tam radit nejen mohu, ale i musím. Nebojte se udělat ten krok a dejte vědět, jak postupujete dál.

Radkin Honzák

+15 trefné
Komentáře 9 Rozbalit vše
Jana: Tak to určitě napište, jak jste to zvládl, jestli jste se skutečně rozhodl jít do léčebny. Když podáte o sobě určitý obraz, lidé, tedy i psychiatr Vás tak uvidí. Nemůžu soudit, jestli se bez hospitalizace obejdete nebo ne. Nevim, nikdy jsem tam nebyla, maximálně na návštěvě, mě napadá, tam poznáte skutečný blázny:), ale nevylučuje to i spřízněné duše. Asi to tam budete muset brát s humorem, pište si deník a pak nás informujte, to bude žrádlo:)
Mějte se...
napsáno 31. března 2011 reagovat +1 trefné
+1
Ester Danelová: Pane doktore, autor dotazu nám ještě napsal:

Dobrý den,

velmi Vám děkuji za rychlou odpoveď. Chtěl bych se Vás ještě ovšem zeptat na jednu podstatnou otázku. Nyní se sice necítím šťastný, ale také necítím žádnou bolest. Není možné, že si své potíže nalhávám? Jsem momentálně stále velmi vyčerpaný a tedy mnohem více spím, než-li je zdrávo, ale nemůže to být jen má lenost? Já osobně si nemyslím, ale hovořil jsem důvěrně s mým velmi dobrým přítelem a on zmínil tuto možnost. Nedokáži poznat, zda-li má pravdu.

Děkuji s pozdravem
napsáno 30. března 2011 reagovat +0 trefné
Radkin Honzák Odborník psychologie.cz odborník psychologie.cz: Vážený pane,
svá psychiatrická studia jsem začal u pana profesora Vondráčka a ten nám vtloukal do hlavy, že na to, abychom o něčem tak zásadním, jako je třeba odeslání do léčebny, rozhodli, měli bychom pacienta vidět alespoň klíčovou dírkou. Jak jsem napsal posledně: protože Vás osobně neznám, nemohu být konkrétní, ale mohu odpovědět jen obecně.
Domnívám se, že máte dost závažných depresivních příznaků a že léčba je indikovaná. Váš psychiatr, který Vás vyšetřil, Vám doporučil hospitalizaci. Asi má k tomu důvody. Proč tedy hledat ještě další rady jinde? Jestli se v mezidobí Váš zdravotní stav zlepšil a obtíže ustoupily, je třeba abyste se dohodl s ním.
Přeju Vám všechno dobré!
Radkin Honzák
napsáno 31. března 2011 reagovat +2 trefné
+2
Radkin Honzák
Julie: Pan doktor má jistě pravdu, na druhé straně ale chápu Vaše pocity. Já si také kolikrát říkám, zda se v mnohém u mě nejedná o lenost, či nechuť, odsouvání, nezodpovědnost. V mnohém to tak jistě je, i to tu hraje roli. Na druhé straně AD zabrala a velmi rychle (prý nezaberou, pokud je člověk skutečně nepotřebuje), navíc se ona lenost týkala věcí a aktivit, které jsem dříve dělala s energií a chutí... Rovněž si kladu otázku rozdílu mezi "normalitou" a "nenormalitou", neboť jsem s tím, co dnes léčím, žila velice dlouho naprosto normálně, až v určitý moment jsem začala mít pocit, že to nějak "přerostlo" a chci to změnit. Čili hovořit zde o nemoci je také "problém". Já funguji v každodenním životě jako každý jiný, nicméně mi to dává daleko více zabrat, než dříve, a jsem málo výkonná. Nevím, zda se to někdy změní a proč tomu tak je.
napsáno 31. března 2011 reagovat +3 trefné
+3
Radkin Honzák Odborník psychologie.cz odborník psychologie.cz: Pro ty, kterým se nepovedlo z odkazu přečíst Dürerův čtverec (doufám, že to dostanu pod sebe, když ne, tak si řádky složte):

16 -- 3 -- 2 -- 13
------
5 -- 10 - 11 - 18
------
9 -- 6 --- 7 - 12
------
4 - 15 - 14 -- 1
napsáno 30. března 2011 reagovat +0 trefné
Radkin Honzák
Julie: Super. Ale ve druhém řádku na konci má být místo 18 pouze 8 (alespoň myslím). Mějte se.
napsáno 30. března 2011 reagovat +2 trefné
+2
Radkin Honzák Odborník psychologie.cz odborník psychologie.cz: Pochopitelně osm (slovy 8); to je překlep.
napsáno 31. března 2011 reagovat +3 trefné
+3
Radkin Honzák
Julie: Před rokem jsem na tom byla přibližně stejně, možná i hůře. Dnes se cítím celkem fajn, vrátili se mi city (včetně citů k rodině), postupně se mi vrací i těšení se na něco, i určitá radost z věcí a sociabilita, dříve byla jen plochost,uzavřenost... nic a nic. Jediné, co mi stále chybí je klid (jsem v neustálém napětí), schopnost soustředit se a efektivně pracovat. Samozřejmě funguji "normálně", ale výkonnost zdaleka není, co byla. Také mám ony stavy spaní přes den (nemohu si pomoct) a naopak obtížného usínání a probouzení se v noci, odpočatá nejsem nikdy. Nicméně jsem na tom mnohonásobně lépe než před rokem (beru AD, dříve také AP). V léčebně jsem nikdy nebyla, vše se zvládlo ambulantně, dokonce bez PN (mám ale volnější pracovní dobu), nyní absolvuji PA psychoterapii. Takže doporučuji léčbu a hlavně trpělivost. Hodně štěstí.
napsáno 30. března 2011 reagovat +3 trefné
+3
Ondřej: Jak čtu popis Vašich problémů, tak bych podobnou terapii sám potřeboval. Mám velmi podobné symptomy. Proto Vám držím palce a dodávám touto cestou odvahu k nástupu do léčebny.
napsáno 30. března 2011 reagovat +1 trefné
+1
Přidejte nový komentář: splňující pravidla diskuse Můžete napsat ještě 1500 znaků

Vážení čtenáři, spolu s vámi pečujeme o kultivovanost a vysokou úroveň obsahu.

Moderátor schválí komentář, který:

  1. obsahuje váš funkční e-mail (nezobrazuje se ostatním)
  2. nevytrhává myšlenky z kontextu, soustředí se na podstatu
  3. nabízí vlastní argumenty, ne jen nesouhlas

Čtenáři, kteří pravidelně přispívají kvalitními komentáři, získají od moderátora heslo pro „bezbariérový“ přístup do diskuse.

Děkujeme za váš příspěvek.

už mám heslo

Nemám heslo

Odborník psychologie.cz - doporučujeme Radkin Honzák

Radkin Honzák

Psychiatr

Ambulantní psychiatr IKEM a REMEDIS, sekundární lékař Psychiatrické léčebny Bohnice, asistent ÚVL 1.LF UK.

Související články

Smícholog musí jít příkladem

Smícholog musí jít příkladem

Smích jako lék, jako fitness emocí? Učitel jógy smíchu doporučuje tříměsíční kúru.

Zdraví
Ven z bludného kruhu

Ven z bludného kruhu

Všem by bylo líp, kdybych se vůbec nenarodila. Podobné úvahy mě připravovaly o spánek.

Zdraví
Redakce Creative Commons Rss

psychologie.cz Vydává Mindlab