Myšlenky na sebevraždu se střídají s euforií: Léčba je nutná.
Dobrý den,
jsem studentem VŠ, ale ta cesta až sem byla hodně trnitá. Vždycky jsem byl introvertem, ale asi od 15 let u sebe pozoruji změny chování. Začalo to neustálou potřebou něco kontrolovat, například při odchodu z domu jsem pro jistotu pětkrát zamknul dveře, stejně tak s nastavením budíku, zkontrolovat, jestli je zhasnuto...Postupně se přidávala nechuť k jakékoliv činnosti, učit se. I číst knížku, která mě bavila, bylo peklo. Možná je to jen lenost, ale přinutit se k věcem, které mě baví, je nepředstavitelný problém.
Dva roky zpátky jsem u sebe začal pozorovat změny nálad. Probíhá to asi tak, že tři dny jsem v těžké depresi (tedy já tak nazývám stav, kdy bych jen nejradši ležel v posteli, nikoho neviděl, nikoho neslyšel, jen přemýšlím nad tím, proč tu vlastně jsem, co jsem dokázal - nic. Ostatní mi to připomínají, myšlenky na sebevraždu mě napadají téměř v pravidelných intervalech), poté jsou zhruba dva dny, kdy jsem neuvěřitelně veselý, komunikativní, vtipkuju. A pak dny bez nálady. Celé se to střídá v průběhu měsíce třikrát až čtyřikrát. Ale co mě potkalo poslední dobou mě štve asi nejvíc - hrozné návaly úzkosti. Ostatní se snažím přecházet, že to zase bude lepší. Před nástupem na novou brigádu jsem nebyl schopen jíst, rozbrečel jsem se, poté jsem zvracel. Když jedu v autě a něco není v pořádku, napadají mě ty nejhorší scénáře. Uvažuji nad návštěvou nějakého odborníka (jakého?), ale komu jsem se svěřil, ten mě odrazuje, že to je normální.
Martin, 15. září 2011
Klikněte, ať ostatní vědí, že v tom nejsou sami
Názor odborníka
odborník psychologie.cz:
Držím palce. A kdybyste něco potřeboval, ozvěte se. Nemusíte to hlásit všem, když to pošlete šéfredaktorovi, on mi to předá.
odborník psychologie.cz:
Pane Dassi,já jsem u Standy Grofa začínal, o jeho díle i životě toho taky dost vím a více než pět let jsem s LSD intenzivně pracoval. Nicméně dospěl jsem k závěru, že tudy cesta nevede.
odborník psychologie.cz:
Tak za prvé: když Grof léčil pomocí LSD (což bylo do roku 1967, než odjel do USA), tak z antidepresiv byla dostupná dvě tricyklika, imipramin a amitriptylin a něco z inhibitorů MAO, tuším že phenelzin a tranylcypromin se všemi omezeními, neb blokovaly MAO a i b. Tehdy jsme především používali elektrošoky, které kupodivu jsou dodnes pokládány za nejbezpečnější a nejúčinnější při léčbě deprese. Takže srovnávání tehdy a dnes je ošidné, jako u celé medicíny.Milana Hausnera jsem znal, půl roku u něho v Sadské pracoval a krom něho jsem také znal Zbyňka Havlíčka, který tam úspěšně mixoval eklektické směry s klasickou psychoanalýzou. V Sadské dominovala PSYCHOLYTICKÁ varianta léčby (Leuner - NSR) na rozdíl od Standovy psychedelické
Také dělení depresí bylo tenkrát jiné, než dnes: byly deprese reaktivní s předpokládanou příčinou a endogenní (dolova "v tomto domě vzniklé") bez zevní příčiny a neurotické s osobnostní složkou jako předpokládaným etiopatogenetickým momentem
Ja jsem zjistil to, na co Grofovi nezbyl čas: "vyléčení" bylo stejně dočasné (přičemž časově nesmírně náročné), byly zde relapsy a rekurence a navíc se v exkluzivitě LSD mnoho lidí shlédlo, zabydlelo a terapie zacházela do spousty slepých uliček.
Transakční analýza říká: Napřed se uzdrav, pak to analyzuj! Mnozí LSD pacienti by se často byli donekonečna analyzovali bez tendence k úzdravě. Byl to pro ně spíš "zážitek" než léčebný prostředek.
To vše bylo hluboko před objevem neurotransmiterů, receptorů a dalších hejblat.
odborník psychologie.cz:
Mozkové vlny, o kterých píšete - tedy EEG záznam - vyprávějí jen o elektrické aktivitě nejperifernějších (nejsvrchnějších) vrstev kůry mozkové a nic víc. Při depresi je ve hře mnohem víc oblastí.
odborník psychologie.cz:
Informovat nikoho nemusíte, taky Vás ještě nikdo nevyšetřil a nikdo Vám neřekl, co bude dál. Nestrašte se předem! Nejsou bezvýchodné situace, jsou jen špatná řešení. A tím by bylo trápit se s tím vším dál, když se pro to dá něco udělat.
odborník psychologie.cz:
Rád bych uvedl na pravou míru poněkud nepřesnou interpretaci mé odpovědi v příspěvku Pavla S.Napsal jsem, nechť pisatel navštíví psychiatra. A protože znám, jak spousta lidí bagatelizuje popsané problémy, doporučil jsem, aby pisatel sebou vzal tento text. Diagnózu pochopitelně lze stanovit až na základě vyšetření; v této rubrice na ni lze vyslovit podezření.
odborník psychologie.cz:
Zatím děláte diagnózu jen Vy - tak se řiďte svým doporučením. A nevím, co to citujete za literaturu, když se tam mluví o "smrtelném onemocnění". Mám silný pocit, že nemáte o věci ani ponětí.
odborník psychologie.cz:
"samozrejme mi pripada naprosto hloupa, nicmene jsem se vam snazil naznacit,"Když vám to připadá naprosto hloupé, proč tím argumentujete?
O diskusi skutečně zájem nemám.
odborník psychologie.cz:
Vážená paní/slečno Julie, nepodsouvejte mi, co si myslím, protože o tom nic nevíte. (Stejně absurní mi přijde označení mých pocitů panem Pavlem S. za hulvátské; Vy znáte nějaké hulvátské pocity?) Já se nevyhýbám diskusi "bohorovně", nicméně můj čas není nekonečný a diskuse s někým, kdo napíše, že ví, že jeho argument byl "naprosto hloupý" (navíc, že to ví), mi připadá jeho trestuhodným marněním.
Až to budu dělat v pracovním procesu a budu za to patřičně placen, máte právo to ode mne požadovat. Dokud je to můj osobní čas, mám právo s ním nakládat dle svého a věnovat jej užitečnějším věcem (například, jak píše Jirotka, stavění mostu přes Dunaj ze sirek, nebo kopání tunelu polévkovou lžicí).
odborník psychologie.cz:
Když to všechno víte, jsou další odpovědi a názory naprosto zbytečné.
.jpg)
Milý Martine,
děkuji za důvěru. Z toho, co jste napsal, se mi váš stav zase úplně normální nezdá a pokud najdete kuráž (a najít byste ji měl), u odborníka se na mne odvolejte.
Vezmu to podle svého systému: zásadní je kolísání nálad od „neuvěřitelné veselosti po stav, kdy myslíte až na sebevraždu“. To by mohlo svědčit o chorobných výkyvech od hypomanie po úzkostnou depresi. Co o tom říká odborný text:
Hypomanie je charakterizována přetrvávajícím mírným zvýšením nálady‚ zvýšenou energií a zvýšenou aktivitou. Jedinec se výrazně dobře cítí a má dobrou fyzickou i psychickou výkonnost. Je patrná zvýšená sociabilita‚ hovornost‚ přehnaná familiárnost‚ zvýšená sexuální energie a snížená potřeba spánku. Tyto příznaky jsou často přítomny‚ ale ne v takovém rozsahu‚ že by vedly k pracovním nebo sociálním problémům.
Depresivní fáze‚ která bude níže popsána‚ může probíhat v lehké‚ střední nebo těžké formě. Nemocný má zhoršenou náladu‚ sníženou energii a aktivitu. Je narušen smysl pro zábavu‚ osobní zájmy a schopnost koncentrace. Po minimální námaze se objevuje únava. Je narušen spánek a je zhoršená chuť k jídlu. Sebehodnocení a sebedůvěra jsou zhoršeny‚ pocity viny a beznaděje jsou přítomny i u lehkých případů. Zhoršená nálada se v časovém průběhu příliš nemění‚ nereaguje na okolní změny. Může být provázena dalšími symptomy‚ jako je ztráta zájmů a pocitů uspokojení. Ranní probouzení je o několik hodin dříve před obvyklou hodinou. Deprese se horší nejvíce ráno. Je zřetelné psychomotorické zpomalení nebo naopak zvýšená vzrušivost. Je ztráta chuti k jídlu‚ hubnutí a ztráta libida.
Tyto příznaky se vyskytují u cyklothymie nebo u bipolární poruchy. U mladých lidí jsou často považovány za projevy nevychovanosti na jedné straně, nebo lenosti na straně druhé, osobnost není nijak zasažena, žádné jiné nápadnosti se neobjevují a proto jsou často dlouho bagatelizovány a neléčeny. Ani sami postižení nemívají tendenci pomoc vyhledat. Přitom léčení je celkem jednoduché – dobře působí tzv. „stabilizéry“, které náladu srovnají.
Na základní problém se mohou nabalovat také obtíže další, které ve vašem případě ukazují směrem na obsedantní symptomatologii.
V každém případě bych doporučil návštěvu psychiatra, protože podstatou obtíží jsou biologické změny, které žádný psycholog svými metodami nemůže plně zvládnout, abych to napsal naplno česky: nedá se to „ukecat“. Okopírujte si tuhle stať a vypravte se tedy za některým z mých kolegů; dejte mi pak laskavě vědět, jak jste uspěl. Kdyby to bylo jen polovičaté, rád pomohu a zatlačím. Zatím držím palce!
Radkin Honzák
+24 trefné