Poradna
Foto: Shutterstock.com
odemčené

Porod u partnerky vyvolal mánii: Teď je třeba léčit.

Dobrý den, s partnerkou se nám před pár týdny narodilo dítě. Bohužel porod a následný …

Radkin Honzák, Psychiatr

Poradnu zveřejňujeme bez audio verze.

30. 7. 2013

30. 7. 2013

Dobrý den,

s partnerkou se nám před pár týdny narodilo dítě.

Bohužel porod a následný nedostatek spánku u partnerky vyvolal manický stav. Jedná se o mánii téměř přesně podle definice (změna charakteru, přehnaná ale často nesmyslná aktivita, arogantní vystupování, neschopnost alespoň trochu vnímat názory ostatních atd.).

Ačkoli stále tvrdí, že mě miluje a mluví o naší společné budoucnosti, ve své mánii se úplně obrátila proti mě. V podstatě každou chvíli mi nadává a vyčítá neschopnost, pomalost, že jí komplikuji život. Přitom se normálně starám o domácnost i dítě. Také mě pomlouvá a svému okolí lže. Jeden den mě „vyhodila z domu“, což si naštěstí rozmyslela, ale nyní jsem u ní tak nějak „v podmínce“ (doslova „ještě jednou mě nasereš a letíš“). Vím, že je nemocná a tyto věci si nesmím brát osobně a ani si je tak neberu.

Asi nejde o běžnou poporodní psychózu, protože takové stavy už zažila dřív a má za sebou i pobyt v léčebně. Již máme domluvenou párovou psychoterapii, která snad něčemu pomůže. Já sám mám však několik pochybností.

Nebyla by v takovém případě nutná spíš konzultace s psychiatrem? Jak ji k ní donutit, když jakýkoli můj názor pro ni vůbec nic neznamená? Pomůže nám pouhá psychoterapie? Musím také dodat, že o dítě se v pořádku stará.

Bere antidepresiva, která snad také pozvolna pomohou.

A můj poslední dotaz – pokud tohle odezní, dokážu si k ní po tomto všem najít zase vztah plný lásky, jak tomu bylo dřív? Přece jen se to všechno podepisuje i na mě.

Martin

Názor odborníka


Vážený pane Martine,

z toho, co popisujete se přikláním k vaší diagnóze, že se jedná o manickou epizodu bipolární poruchy (ev. hypomanickou – tedy ne plně rozvinutou se všemi nebezpečnými symptomy) a že je namístě rychlé odborné léčení.

K těmto závěrům mě vede:

  • Anamnéza (dřívější epizody, pobyt v PL).

  • Spuštění porodem (velice časté v těchto případech).

  • Popsaný klinický obraz.

V případě, že se jedná o epizodu bipolární poruchy, psychoterapie nestačí, je nutná farmakologická léčba, kterou může nasadit jen psychiatr, nikoliv psycholog.

Praktický návrh: Nějaký lékař vaší manželce předepsal antidepresiva, která se nyní nejeví jako účelná, měl by tedy zkontrolovat medikaci a upravit ji podle momentálního stavu. Tam bych asi začal.

Co se týče vašeho posledního dotazu, nedokážu posoudit, jak se bude vyvíjet Váš vztah dál.

Teď je potřeba léčit!

Nenašli jste odpověď na svůj problém?

Pokud máte roční nebo dvouleté předplatné, můžete nám poslat svůj dotaz.

Načítá se...
Nastavení soukromí

Můžeme povolit některé další služby pro analýzu návštěvnosti? Svůj souhlas můžete kdykoliv změnit nebo odvolat.

Více informací.